EGEGÖZ

Keratokonus Nedir?

Keratokonus, gözün en ön kısmında bulunan saydam tabaka olan korneanın zamanla incelip öne doğru sivrileşmesi ile karakterize bir hastalıktır. Korneanın şeklindeki bu bozulma nedeniyle ışık düzgün odaklanamaz ve görmede bulanıklık, astigmat artışı ve görme kalitesinde düşme ortaya çıkar.

Keratokonus genellikle ergenlik döneminde veya genç yaşlarda başlar ve zamanla ilerleyebilir. Erken tanı ve düzenli takip, görmeyi korumada çok önemlidir.

Keratokonus Belirtileri Nelerdir?

Keratokonusun en sık belirtileri şunlardır:

• Gözlükle tam düzelmeyen bulanık görme

• Astigmatın artması ve numaraların sık değişmesi

• Işıkta dağılma, gölgelenme, gece görüşte bozulma

• Çift görme veya “hayalet görüntü” hissi

• Göz yorgunluğu ve baş ağrısı

• Kontakt lensle daha iyi görme (özellikle erken dönemde)

Bu şikayetler özellikle genç yaşta ortaya çıkıyorsa keratokonus açısından değerlendirme yapılmalıdır.

Keratokonus Neden Olur?

Keratokonusun kesin nedeni tek bir faktöre bağlı değildir. Ancak bazı durumlar keratokonus riskini artırabilir:

• Gözleri sık ovalama

• Alerjik göz hastalıkları

• Ailede keratokonus öyküsü

• Bağ dokusu hastalıkları (nadiren)

Özellikle göz ovalama alışkanlığı keratokonusun ilerlemesini hızlandırabileceği için çok önemlidir.

Keratokonus Nasıl Teşhis Edilir?

Keratokonus tanısı detaylı göz muayenesi ile birlikte kornea ölçümleriyle konur. En sık kullanılan değerlendirmeler:

• Kornea topografisi / tomografisi

• Kornea kalınlık ölçümü

• Kırma kusuru (numara) değerlendirmesi

• Gerekli durumlarda göz dibi muayenesi

Bu testler hem hastalığın evresini belirlemek hem de ilerlemeyi takip etmek için kullanılır.

Keratokonus Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tedavi, keratokonusun evresine ve ilerleme durumuna göre planlanır.

1) Gözlük

Erken dönemde gözlük ile görme artırılabilir. Ancak hastalık ilerledikçe gözlük yeterli olmayabilir.

2) Kontakt Lens

Keratokonusta sık kullanılan ve görmeyi belirgin artırabilen seçenekler:

• Sert (RGP) lensler

• Hibrit lensler

• Skleral lensler
  Bu lensler korneanın düzensizliğini maskeleyerek daha net görüntü sağlayabilir.

3) Kornea Cross-Linking (CXL)

Cross-linking, keratokonusun ilerlemesini durdurmayı veya yavaşlatmayı amaçlayan bir işlemdir. Özellikle genç hastalarda ve ilerleme saptanan durumlarda çok önemlidir. Cross-linking, görmeyi tamamen düzeltmekten çok hastalığın kötüleşmesini engellemeyi hedefler.

4) Diğer Tedavi Seçenekleri

Bazı hastalarda hekimin değerlendirmesine göre:

• Halkalı kornea implantları (intrastromal ring)

• Gelişmiş cerrahi seçenekler
  gündeme gelebilir.

Keratokonus Olan Hastalar Nelere Dikkat Etmeli?

• Göz ovalamaktan kaçının (en önemli madde)

• Alerji varsa mutlaka tedavi edin

• Kontrolleri aksatmayın

• Numara değişimi sık oluyorsa gecikmeden muayene olun

Ne Zaman Acil Başvurmalıyım?

Aşağıdaki durumlarda gecikmeden göz hekimine başvurun:

• Ani ve belirgin görme azalması

• Şiddetli ağrı, kızarıklık, ışık hassasiyeti

• Kontakt lens sonrası artan batma veya bulanıklık

• Görmede hızlı bozulma